A cirurgia após grande perda de peso remove o excesso de pele do abdome e trata a musculatura da região, sendo frequente em quem passou por cirurgia bariátrica, múltiplas gestações ou grandes oscilações de peso.
Depois de uma perda expressiva de peso, é comum que a pele não acompanhe a redução de volume e permaneça solta, formando dobras que incomodam esteticamente e podem dificultar a higiene e a prática de atividades. A abdominoplastia pós-bariátrica é a cirurgia plástica voltada à retirada desse excesso no abdome, sendo indicada também a pacientes com histórico de múltiplas gestações ou de oscilações importantes de peso.
O procedimento é realizado sob anestesia geral, raquianestesia ou peridural com sedação, conforme a avaliação da equipe. São feitas incisões na região abdominal, com remoção da pele e da gordura em excesso e exposição da musculatura. Os músculos são suturados para ficarem mais firmes, o que melhora o contorno da região e permite tratar a diástase, ou seja, o afastamento entre os músculos da parede abdominal.
Em seguida, a pele é esticada, o excesso é retirado e uma pequena incisão permite exteriorizar o umbigo em sua nova posição. O resultado esperado é uma remodelação do contorno abdominal por meio da remoção do excesso de tecido, com melhora do alinhamento do tronco. A extensão das cicatrizes e a estratégia cirúrgica dependem da quantidade de pele a ser tratada e das condições clínicas de cada paciente.
De modo geral, a recuperação pede repouso relativo nos primeiros dias, uso de cinta compressiva conforme orientação e cuidado com a postura ao caminhar, sentar e levantar, evitando tensionar a parede abdominal recém-tratada. Esforço físico e carregamento de peso são suspensos temporariamente, com retomada gradual conforme a avaliação nos retornos.
Curativos, higiene das cicatrizes e eventual indicação de drenagem linfática seguem a prescrição da equipe. Manter boa hidratação, alimentação adequada e acompanhamento nutricional é especialmente relevante em pacientes pós-bariátricos, já que esses fatores influenciam a cicatrização. A exposição solar sobre as cicatrizes deve ser evitada enquanto durar o processo de maturação.
Inchaço, sensação de repuxamento e alteração de sensibilidade na região são reações esperadas e tendem a diminuir com o tempo. Uma vez que o quadro clínico, a extensão do excesso de pele e o histórico de cada paciente variam bastante, a indicação da cirurgia, o momento adequado para realizá-la e todas as orientações de pós-operatório são definidos individualmente em consulta.
Conteúdo educativo. A indicação, a técnica e as orientações de recuperação são definidas individualmente em consulta com o Dr. Arthur Barros.
